Arbete med fransförlängningar – förebyggande av hälsorisker

Vid fransförlängning fästs syntetiska ögonfransar på kundens naturliga ögonfransar. I början av arbetet rengörs kundens fransar och sköljs med vatten eller ett milt rengöringsmedel. Dessutom kan de behandlas med en primer avsedd för limning av fransar.

Lösögonfransarna limmas fast för hand, en i taget, på kundens egna fransar genom att doppa lösögonfransens rot i en droppe franslim på en platta och låta den glida in i den naturliga fransroten. Limmet ska inte komma i kontakt med kundens hud. Eftersom varje lösögonfrans limmas separat är arbetet både krävande och långsamt. Det tar vanligtvis 1,5–2 timmar per kund att göra en fransförlängning.

Vid fixering av syntetiska fransar används lim som huvudsakligen består av etylcyanoakrylat eller ibland även metylcyanoakrylat eller något annat cyanoakrylat.

Cyanoakrylatkoncentrationen i produkten är hög, vanligen över 50 %, och nämns vanligen som ”ethyl cyanoacrylate” i listan över komponenter på limförpackningen. Cyanoakrylat finns i alla lim som används för individuell limning av permanenta ögonfransar, även sådana som marknadsförs som produkter som uppfyller kraven för så kallad hälsovård ("medical grade").

Övriga komponenter i franslim är färgämnen och polymetylmetakrylatföreningar (PMMA eller polymethyl methacrylate i listan över komponenter). Vissa lim innehåller dessutom små mängder andra komponenter.

Trots små användningsmängder och snabb härdning kan etylcyanoakrylat och dess besläktade föreningar i franslim orsaka hälsoskador i luftvägarna och på huden och leda till utveckling av yrkessjukdomar. Symtomen kan vara så svåra att man inte kan fortsätta med fransarbetet. Alla arbetstagare ska använda ögonfranslim på ett säkert sätt och skydda huden och vid behov luftvägarna, eftersom man inte i förväg kan veta vem som får symtom.

• Cyanoakrylatföreningar i franslim kan orsaka snuva och astma hos arbetstagaren. Symtomen kan uppträda med fördröjning, några timmar efter arbetet med att limma ögonfransar. Typiska symtom är rinnande snuva, nysningar, täppt näsa, hosta, pipande andning och andnöd. Astman kan bli permanent och kräva regelbunden läkemedelsbehandling, även om arbetstagaren helt slutar arbeta med fransförlängningar.
• Cyanoakrylatföreningar i franslim kan orsaka allergiskt kontakteksem, dvs. kliande, rodnande och fjällande eksem där ämnet har kommit i kontakt med huden.

Franslim är endast skadliga för hälsan i ohärdad form, dvs. när de är flytande eller klibbiga. Limmen härdar snabbt på grund av fukt i luften eller avdunstning/övrig vätning. Lim som härdar till slut är inte skadligt.

PMMA och färgämnen i franslim orsakar i allmänhet inga hälsoskador. Vissa lim har visat sig innehålla små mängder andra allergiframkallande föreningar utöver cyanoakrylater.

Alla arbetstagare ska använda franslim på ett säkert sätt och skydda huden och vid behov luftvägarna, eftersom man inte i förväg kan veta vem som får symtom.

Användningsmängderna av franslim är mycket små, oftast bara några få droppar per kund. På grund av den låga användningsmängden är luftkoncentrationerna av etylcyanoakrylat i den allmänna luften i arbetsutrymmet vanligtvis låga.

Etylcyanoakrylat kan ändå avdunsta från en liten droppe lim till arbetstagarens luftvägar, eftersom arbetstagarens ansikte ligger mycket nära limmet. Franslim kan komma i kontakt med arbetstagarens och även kundens hud via arbetsredskap, limflaskor och ytor som fläckats av limmet, eller om limmet droppar eller på annat sätt kommer i kontakt med huden.

• Det viktigaste sättet att bekämpa de hälsoskador som franslim orsakar är noggrannt och renligt arbete samt god allmän ventilation. 
• I utbildningen och arbetstagarnas introduktion ska man berätta om hud- och luftvägsrisker som orsakas av franslim samt om säkra arbetsmetoder och skydd. En ny arbetstagare kan löpa större risk att bli sensibiliserad än andra, eftersom arbetsmetoderna ännu inte är etablerade. 
• Arbetsgivaren ska i samarbete med arbetstagarna överväga åtgärder för att minska exponeringen. 
• Arbetsgivaren ska anskaffa skyddsutrustning som är ändamålsenlig för arbetsplatsen och lämplig för arbetstagaren, om olägenheter inte kan undvikas på annat sätt. 
• För att minska risken för att utveckla hudkontaktallergi orsakad av cyanoakrylat rekommenderas att de som arbetar med ögonfransförlängningar inte använder ögonfransförlängningar själva: vid applicering av ögonfransförlängningar kan ohärdat ögonfranslim komma i kontakt med den tunna och känsliga huden på ögonlocket, vilket kan leda till utveckling av allergi.

Undvik direkt inandning av limångor och hudkontakt.

• Limdroppen bör hållas så långt bort från arbetstagarens ansikte som möjligt under fransarbetet. 
• Limdroppen bör härdas direkt efter användning, t.ex. genom ångning. Detta minskar avdunstningen av limmet till luften.
• Arbetsutrymmet behöver effektiv allmän ventilation. Effektiviteten bör vara minst 6 liter per sekund per person i rummet, vilket rekommenderas för kontorsarbete.
• Användning av punktutsug kan minska koncentrationen av cyanoakrylater i inandningsluften. För att vara effektiv måste punktutsuget vara alldeles i närheten av limdroppen och antingen leda luften ut eller till ett aktivt kolfilter.
• En vanlig bordsfläkt kan minska inandningen av cyanoakrylatföreningar om den riktas så att luften blåser bort limångorna från arbetstagarens ansikte.
• En mobil universalluftrenare kommer sannolikt inte att minska exponeringen för cyanoakrylater i ögonfranslim avsevärt.
• Exponeringen för cyanoakrylater kan vid behov minskas med andningsskydd. Skyddet ska vara CE-märkt. Det kan krävas att man provar flera olika modeller och övar på att använda dem för att välja ett skydd som sluter bra mot ansiktet och som i övrigt passar bra.
• Halvmask med AB-filter, lämplig för fransarbete. B-filtret minskar mängden cyanoakrylater i inandningsluften och A-filtret minskar mängden andra kemikalier i limmet samt lösningsmedel som används i arbetet. Om AB-filter inte finns tillgängliga kan även ABE- eller ABEK-filter användas. P-filter (inklusive FFP1/FFP2/FFP3-skyddsutrustning) rekommenderas inte för fransförlängningsarbete, eftersom det endast filtrerar partiklar och orsakar onödigt andningsmotstånd.
• Vid användning av andningsskydd ska arbetet pausas så att man orkar använda andningsskyddet.
• Skydd med fläkt har lägre andningsmotstånd vilket gör att det lämpar sig för långvarigt arbete.
• Arbetstagarna ska läsa och följa bruksanvisningen för skyddsutrustningen. 
• Anvisningar för påtagning av halvmask finns på en separat rumstavla ("Påtagning av halvmask"), på adressen www.ttl.fi/malliratkaisut (på finska). 

En vanlig bordsfläkt kan minska inandningen av cyanoakrylatföreningar om den riktas så att limångorna styrs bort från arbetstagarens ansikte.

• Undvik att limmet kommer i kontakt med arbetstagarens eller kundens hud. Metoder för detta är att öva på renliga arbetsmetoder och organisera arbetet så att lim och andra material är lätta att hantera och inte smutsar ner.
• Ytor, arbetsredskap och lim- och kosmetikaförpackningar i arbetsområdet hålls rena genom att de regelbundet torkas av, till exempel med en alkoholhaltig engångstrasa. 
• Rengöring av ytorna börjar med den renaste ytan och fortsätter mot den smutsigaste. Vid städning används skyddshandskar för engångsbruk. 
• Akrylater ska inte spridas i miljön, på arbetsredskap eller på huden via nedsmutsade händer, handskar eller en torkduk.
• Limmet doseras endast i den mängd som behövs och överskottet härdas efter användning. 
• Skyddshandskar kan användas för att förhindra att lim kommer i kontakt med huden. Lämpliga handskar är engångshandskar av nitrilgummi eller neoprengummi märkta med EN 374-1 och CE-märkta.
• Om lim hamnar på skyddshandskarna ska de bytas ut omedelbart. Handskarna tas av utan att vidröra den smutsiga utsidan och händerna tvättas.
• Om mycket lim hamnar på kläderna ska de bytas.
• Om limmet kommer i kontakt med huden ska det omedelbart torkas av med till exempel en alkoholhaltig engångsduk. Det härdade limmet får inte avlägsnas från huden utan måste släppa av sig självt medan huden förnyas.
• Det lönar sig att ta hand om händerna med en oparfymerad fuktkräm efter handtvätt.

Arbetsgivaren: berätta i introduktionen för arbetstagarna om riskerna med franslim för luftvägarna och huden samt om säkra arbetsmetoder.

En riskbedömning är en lagstadgad skyldighet för arbetsgivaren, där man går igenom arbetets riskfaktorer och funderar på hur de ska hanteras.

Ordnandet av företagshälsovård och försäkringar ska också beaktas.

Läs instruktionerna längst ner på sidan Nagelbehandling.